Не тільки COVID-19 або грип: від чого вакцинуватися дорослим, календар щеплень та протипоказання.

Марафон вакцинації починається від народження і продовжується практично до досягнення повноліття. Згідно з українським календарем щеплень, діти від 1 дня до 16 років мають отримати захист від 10 різних захворювань, включаючи вірусний гепатит В, туберкульоз, кір, паротит, краснуха, дифтерія, правець, кашлюк, поліомієліт та гемофільну інфекцію. З 2022 року також обов'язковим стало щеплення проти пневмококової інфекції. Ці заходи допомагають контролювати поширення небезпечних хвороб та підтримувати здоров'я як індивіда, так і суспільства.

Відмова від вакцинації сприяє поширенню хвороб, залишаючи людей незахищеними. Наприклад, кір — одне з найбільш заразних захворювань, що може передаватися в громадських місцях, таких як ліфти. Навіть у разі сприятливого результату людина може відчувати наслідки кілька років, оскільки імунітет вимагає часу для відновлення. Нещодавно в Європі і США стався масовий спалах кору, який з більш ніж 300 тисячами заразився. Чверть цього числа та 64% хворих у Європі є громадянами України.

Навіщо вакцинуватись

Вакцинації не тільки захищають щеплених, а й запобігають поширенню хвороб, створюючи колективний імунітет для суспільства. Крім того, вакцинації не закінчуються у дитинстві. Існують хвороби, від яких необхідно вакцинуватись і дорослим. Розповідаємо, коли це слід робити, як діяти у разі сумнівів щодо вакцинації у дитинстві, які реакції очікувати та які протипоказання можуть виникнути.

Які вакцини потрібні дорослим і коли

Щеплення від дифтерії та правця

Щеплення від дифтерії та правця необхідне не лише дітям, а й дорослим. Імунітет зберігається приблизно 10 років, тому потрібна періодична ревакцинація.

Згідно з Календарем профілактичних щеплень, дорослим рекомендується робити планові щеплення від дифтерії та правця кожні 10 років. Першу ревакцинацію дорослих проводять віком 26 років вакциною АДП-М, з наступною ревакцинацією кожні 10 років. Якщо вас не вакцинували у дитинстві або ви не впевнені у своєму вакцинаційному статусі, рекомендується отримати три дози вакцини АДП-М: першу, другу через місяць та третю через 6 місяців після другої.

Пропущені щеплення від кору, краснухи та паротиту у дитинстві

Дві дози вакцини КПК забезпечують захист від кору, краснухи та паротиту на все життя. Ревакцинація не потрібна, якщо щеплення було зроблено в дитинстві (в 1 та 6 років згідно з Календарем). Дорослим рекомендується вакцинуватися від кору, краснухи та паротиту, якщо вони ніколи не проходили таку вакцинацію або не мають медичних даних про імунізацію.

Для перевірки наявності імунітету від кору, краснухи та паротиту можна провести лабораторні аналізи перед вакцинацією, щоб дізнатися, чи потрібна вакцинація. Невакцинованим дорослим рекомендується отримати принаймні одну дозу вакцини КПК з наступною другою через місяць. Важливо пам'ятати, що вакцинація КПК жива вакцина і не рекомендується під час вагітності.

Щеплення від гепатиту B

Імунізація проти гепатиту B запобігає серйозним наслідкам вірусної інфекції, такі як цироз і рак печінки. Ця вакцина рекомендується для дорослих, не щеплених у дитинстві (оскільки вона була включена до програми дитячої імунізації лише у 2001 році, то ті, хто народився до 2001 року, можуть не мати обов'язкового щеплення від гепатиту В).

Рекомендується консультація з лікарем, який проведе огляд та, при необхідності, призначить лабораторні дослідження (наприклад, перевірку на наявність анти-HBs (HBsAb)). Ревакцинація після початкової вакцинації не потрібна.

Крім базових щеплень, існують додаткові, не включені до національного календаря щеплень . Серед них вакцинація проти грипу, пневмококової інфекції (профілактика респіраторних захворювань, які можуть ускладнюватися бактеріальною пневмонією), вірусу папіломи людини (профілактика раку шийки матки), вітрянки, гепатиту А та менінгококової інфекції (менінгіт головного та спинного). Якщо немає інформації про щеплення у дитинстві, її можна отримати з медичної картки, архіву поліклініки або амбулаторії, де ви обслуговуєтеся. У разі відсутності даних можна здати аналіз на антитіла IgG у напрямку лікаря.

Щодо необхідних щеплень, вакцини з календаря щеплень проводяться безкоштовно у державних медичних закладах. Для запису на прийом слід звернутися до сімейного лікаря, з яким укладено декларацію. У державних амбулаторіях можна безкоштовно отримати щеплення від дифтерії та правця, гепатиту B, а також від кору у разі контакту з хворими без даних про щеплення у дитинстві. Додаткові щеплення (перераховані вище) можна купити в аптеках або приватних клініках.

Як підготуватись до вакцинації?

Профілактичні щеплення проводяться у спеціальних кабінетах, де беруть участь лише медичні фахівці, які пройшли щорічну підготовку та володіють правилами проведення вакцинації, а також навичками надання невідкладної допомоги.

Для запису на вакцинацію слід звернутися до лікаря. Він проведе огляд та відповість на всі ваші питання, включаючи можливі реакції організму на щеплення та випадки, коли потрібно звернутися за медичною допомогою. Також лікар визначить час для наступного щеплення. Якщо вакцинація проходить поза встановленим календарем, буде запропоновано оптимальну схему імунізації.

Перед вакцинацією необхідно заповнити форму "Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи чи дитини", затверджену Міністерством охорони здоров'я України, яка використовується на всій території країни.

Які реакції можуть виникнути після вакцинації?

Реакції на вакцину пов'язані з дією препаратів. Спеціальні добавки, такі як ад'юванти, допомагають організму формувати необхідну імунну відповідь. Це дозволяє активувати більше клітин крові для реагування на введену вакцину, взаємодіючи з антигенами.

Основні реакції включають підвищення температури, почервоніння та набряк у місці ін'єкції. Важливо, що всі щеплення безпечні і навіть у випадках екстреної необхідності, наприклад, за відсутності документації про попередню вакцинацію або контакт з інфекцією, можуть бути проведені.

Які існують протипоказання до вакцинації?

Вакцинація не рекомендується у випадках високого ризику ускладнень або за наявності станів, коли імунна відповідь не сформується. Наприклад:

— гостре захворювання з температурою вище 38,5 °C.

— Серйозні алергічні реакції на попередні дози вакцини або її компоненти.

— Захворювання та стани, за яких формування імунітету може бути порушено (наприклад, при хіміотерапії, прийомі стероїдів, противірусних препаратів або при СНІДі).

— Введення "живих" вакцин не рекомендується під час вагітності.

Що стосується вакцинації від грипу, щорічне щеплення вважається ефективним засобом запобігання грипу та його ускладнень. Вакцинація від грипу рекомендується всім, за винятком тих, у кого в минулому були негативні реакції на вакцину або у кого є сильна алергія до курячих яйців (оскільки вакцина проводиться з їх використанням). Щеплення також не викликає грипу, оскільки містить мертві віруси, і його ефективність становить 59-76%. Бажано робити щеплення до початку сезону грипу, але його можна провести і в більш пізні терміни. Важливо відзначити, що вакцинація проти грипу не впливає на ефективність вакцини COVID-19 і навпаки.